Pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) investigaram o potencial do uso da oxibutinina, medicamento tradicionalmente indicado para tratar bexiga hiperativa, como uma alternativa não hormonal para o alívio dos fogachos — ondas de calor que acometem muitas mulheres durante o climatério. Os resultados do estudo foram apresentados durante o 20º Congresso Mundial sobre Menopausa, organizado pela Sociedade Internacional de Menopausa (IMS), realizado no Rio de Janeiro. As evidências indicam que a oxibutinina pode reduzir tanto a frequência quanto a intensidade dos sintomas vasomotores, oferecendo uma opção de tratamento que dispensa o uso de hormônios.
O período de climatério representa a fase de transição entre a reprodutiva e a não reprodutiva na vida das mulheres, marcado pela diminuição progressiva dos hormônios femininos, sobretudo o estrogênio. Nesse contexto, os sintomas vasomotores, como ondas de calor repentinas e suores noturnos, afetam até 80% das mulheres após a menopausa. Paralelamente, a bexiga hiperativa, condição que provoca vontade súbita e urgente de urinar, apresenta prevalência entre 11% e 42% das mulheres adultas, sendo mais frequente durante o climatério. Embora a terapia hormonal seja considerada o tratamento mais eficaz para os fogachos, ela apresenta contraindicações em diversas condições clínicas, o que motiva a busca por alternativas seguras, eficazes e de menor custo.
De acordo com os pesquisadores do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz), a principal vantagem da oxibutinina reside na sua capacidade de atuar simultaneamente em dois problemas frequentemente coexistentes na fase do climatério: os sintomas urinários e os fogachos. Além disso, o medicamento apresenta um perfil de baixo custo e não envolve o uso de hormônios, sendo particularmente relevante para mulheres que não podem ou não desejam fazer terapia hormonal.
A ginecologista Ana Luiza, do IFF/Fiocruz, destacou que uma revisão narrativa de estudos clínicos demonstra uma melhora significativa nos sintomas vasomotores com o uso da oxibutinina, inclusive com desempenho superior a alguns tratamentos não hormonais atualmente utilizados, embora sem uma comparação direta entre as terapias. Os estudos analisados indicam que a medicação pode representar uma alternativa promissora para melhorar a qualidade de vida das mulheres no climatério, especialmente aquelas que não podem fazer uso de terapia hormonal.
Os autores do estudo ressaltam, contudo, que ainda há a necessidade de realizar novas pesquisas específicas com mulheres no climatério que apresentem bexiga hiperativa e não estejam em uso de terapia hormonal. A revisão atual foi conduzida a partir de uma análise de literatura publicada entre 2007 e 2025 nas bases PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde, incluindo estudos em inglês e português. Apesar de não haver estudos brasileiros sobre o tema, foram selecionadas 11 fontes internacionais, incluindo três estudos primários — dois ensaios clínicos randomizados controlados por placebo e uma série retrospectiva — além do posicionamento da Sociedade Norte-americana de Menopausa, que recomenda o uso do medicamento com nível de evidência I-II.
Como próximos passos, os pesquisadores planejam uma revisão sistemática com protocolo registrado e, posteriormente, um estudo prospectivo voltado especificamente para mulheres no climatério com bexiga hiperativa e sintomas vasomotores concomitantes, populações ainda não amplamente contempladas pelos estudos existentes. A pesquisa reforça a importância de ampliar as opções de tratamento para esse grupo, especialmente aquelas que não podem ou preferem evitar o uso de hormônios, oferecendo uma alternativa potencialmente eficaz e de baixo custo.
